Меню
12+

Районная газета «Елховские просторы»

26.02.2016 13:33 Пятница
Категория:
Если Вы заметили ошибку в тексте, выделите необходимый фрагмент и нажмите Ctrl Enter. Заранее благодарны!
Выпуск 7 от 26.02.2016 г.

Важнейший метод медицинской диагностики

Проходя медицинскую комиссию, обследование у врача нам часто приходится сдавать анализы. Но как их сдавать правильно, чтобы получить нужные результаты? Все ли мы знаем об этом?
Клинико-диагностическую лабораторию районной больницы возглавляет Вера Владимировна Титова, с которой и состоялся разговор о важности лабораторной диагностики.

- Вера Владимировна, что представляет собой лабораторная диагностика?
-Лабораторная диагностика — одно из направлений клинической медицины. Её
назначение — анализировать исследуемый материал с помощью различного специализированного оборудования.
Существует около 2000 анализов крови, показывающих определенные изменения.
Клинический анализ — это первый маркер, заставляющий задуматься, что же про-
исходит с человеком. Анализы становятся первым шагом на пути к своевременному выявлению заболеваний, помогают поставить верный диагноз, а значит, своевременно начать профилактику или лечение.
- Является ли анализ крови диагностическим методом исследования?
- В зависимости от того, какую цель ставит перед собой врач, анализы можно разде-
лить на несколько видов:
Клинический анализ крови — это уникальное исследование, свидетельствующее о
состоянии здоровья человека, так как состав крови здорового человека отличается по-
стоянством. При различных заболеваниях, а также физиологических состояниях он
изменяется, что может иметь большое диагностическое значение. На величину пока-
зателей этого анализа влияют физические и эмоциональные нагрузки, физиотерапевтические процедуры, прием пищи и лекарств, операции.
Биохимический анализ крови характеризует работу внутренних органов — почек, печени, сердца, желудочно-кишечного тракта, углеводного, а также жирового и
белкового обмена в норме и при патологии. Отклонения биохимических показателей
происходят задолго до того, как проявится само заболевание. Поэтому их своевре-
менное определение поможет выявить нарушения в функционировании различных органов и тем самым предотвратить развитие заболевания.
Биохимическое и клиническое исследования крови рекомендуется проводить людям до 30-40 лет ежегодно, а после 40 лет — раз в полгода.
Иммуноферментный анализ крови (ИФА) выполняется для исследования гормонов
щитовидной железы. К этому же виду относится и анализ на онкомаркеры. С их помо-
щью можно определить заболевания толстого кишечника и прямой кишки, яичников,
предстательной железы, молочной железы, шейки матки (мочевого пузыря), желудка,
поджелудочной железы, печени.
Их возрастание является важным сигналом серьезного патологического процесса, ко-
торый можно предотвратить на начальной стадии. ИФАопределяет маркеры гепатитов В и С, антитела к ВИЧ, антитела к сифилису и на скрытые инфекции, обнаруживает
антитела к хламидиям, микоплазмам, уреаплазмам.
Общий анализ мочи является важным показателем, так как он характеризует состоя-
ние почек и мочевыводящих путей. Состав мочи изменяется также при заболеваниях
печени, поджелудочной железы, эндокринных органов, нарушениях кровообращения
и обмена веществ.
Копрограмма — анализ кала позволяет диагностировать недостаточность пищеварения в желудке, различных отделах кишечника, работу поджелудочной железы, желчевыделение, воспаление толстой кишки. В кале определяются также яйца гельминтов, простейшие.
Анализ на резус-фактор — является незаменимым при необходимости определения
группы крови человека.
- Как правильно сдавать анализы?
- У каждого анализа существуют свои правила сдачи.
Так, сдавать любой анализ крови следует натощак с 8:30 до 11:00, иначе результаты
могут быть некорректными.
Необходимо воздержаться от приема пищи за 8-12 часов до похода в больницу. Ужин на кануне должен быть легким и ранним, а весь предыдущий день (в идеале даже 2-3) стоит воздерживаться от жирной пищи, отказаться от алкогольных напитков, курения.
Не рекомендуется выполнять любого рода физические нагрузки непосредственно пе-
ред сдачей, так как это влияет на ускоренную циркуляцию крови в организме, и, следовательно, результаты анализов будут недостаточно точными.
Взятие венозной крови осуществляется после 15-минутного отдыха пациента.
При сдаче крови на глюкозу в дополнение к этому нельзя чистить зубы и жевать жевательную резинку, а утренний чай или кофе (даже несладкий) совершенно противопоказан. Также на них повлияют контрацептивы, 20 капель коньяка в вечерний чай, мочегонные средства и другие лекарства.
Определение уровня гормонов щитовидной железы требует исключение препаратов
с йодом и отказа от йодированной соли. Гормональный фон неустойчив и зависит от
множества факторов.
Рекомендуется отказаться от похода в сауну или баню за сутки перед походом в лабо-
раторию.
Если есть возможность, не употребляйте медикаменты перед сдачей крови. Не реко-
мендуется сдавать кровь сразу после рентгенологического обследования, УЗИ, ЭКГ, физиотерапевтических процедур и инструментальных обследований.
При необходимости повторных исследований, забор крови нужно делать в одно и то же время суток и в одной и той же лаборатории.
Какими бы разными ни были цели проведения анализа крови, практически все из
них следует сдавать натощак.
В некоторых случаях, например, при исследовании крови на гепатит или ВИЧ, это
может показаться странным, поскольку наполненность желудка никак не может способствовать возникновению этих серьезных заболеваний.
Но дело в том, что прием пищи непосредственно перед сдачей анализа может иска-
зить его результат или привести к невозможности его выполнения. Это объясняется
тем, что всасывание питательных веществ влияет на концентрацию в крови жиров,
белков и других соединений, активирует ферментные системы, меняет вязкость крови
и повышает уровень гормонов. Все это может сказаться на состоянии исследуемого
вещества. Даже небольшой завтрак может исказить реальные параметры и навести
врача на ложный диагноз.
На результаты исследований влияет множество факторов, даже поза отбора биома-
териала способна отразится на некоторых результатах. К тому же, всемирными иссле-
дованиями доказан тот факт, что биохимия крови и гормоны имеют тенденцию изме-
няться ежеминутно.
Все эти рекомендации годятся только для плановых обследований. Если ситуация
экстренная (например, пациента привезли на «скорой» в стационар), то при возмож-
ности нужно просто рассказать врачу о том, что может повлиять на достоверность
анализов.
Если пациент со своей стороны выполнил все, что от него зависело, дальше дело за лабораторией. И нельзя не добавить набившее оскомину предупреждение: результат
анализа — не есть диагноз, его установить может только лечащий врач. Ему виднее, как и чем лечить пациента.
Только при неукоснительном выполнении данных правил по подготовке к сдаче
анализов Вы получите достоверные результаты.
- Могут анализы, сделанные в разных лабораториях, дать различные показатели?
— «Два разных результата
— чему же верить?» — таким вопросом задаются многие, получив ответы анализов, отправленных в две разные лаборатории.
Конечно, разные лаборатории могут дать различные показатели анализов. Каждый
показатель имеет определенные колебания во времени, а точная и достоверная дина-
мика показателей возможна лишь в случае лабораторной диагностики в одной и той
же лаборатории. Если есть потребность отследить изменение показателей со временем, то это необходимо делать также в одной и той же лаборатории, с применением таких же тест-систем и реагентов.
Повторные пробы сдаются в одинаковое время суток, при этом необходимо соблюдать
обычный режим физической активности и рацион питания. Сравнивать между собой результаты анализов двух разных лабораторий некорректно. Во-первых, результаты могут быть приведены в разных единицах измерения (например, мЕд/л, мкМЕ/мл и др.). Во-вторых, каждая медицинская лаборатория для выполнения исследований
применяет различные методики определения требуемого показателя на оборудовании
различных производителей.
Расшифровка общего анализа крови
1. RBC — Эритроциты
Этот показатель указывает на количество эритроцитов, содержащихся в крови. Эритроциты – форменные элементы крови, содержащие в себе гемоглобин. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода.
Нормы количества эритроцитов крови):
Мужчины: 4.5-5.5*1012/л
Женщины: 4.0-5.0*1012/л
Пониженное количество эритроцитов называется эритропенией. Эритропения воз-
никает, к примеру, при кровотечении.
2. Hb (HGB) – Гемоглобин
Этот показатель характеризует насыщение крови гемоглобином. Гемоглобин
– пигмент, содержащийся в эритроците. Основная функция — перенос кислорода и
углекислого газа. Гемоглобин играет важнейшую роль в дыхании человека. Показатели нормы гемоглобина различаются у мужчин и женщин, кроме того, нормальные показатели уровня гемоглобина отличаются в разном возрасте.
У мужчин уровень гемоглобина несколько выше, чем у женщин.
Нормы гемоглобина (нормы HGB):
Мужчины:120-170 г/л
Женщины:110-155 г/л
Снижение уровня гемоглобина (анемия) может свидетельствовать о возникновении у человека кровотечения, нехватки в организме железа, витамина B12.
Повышение уровня гемоглобина встречается гораздо реже. Может быть связано со сгущением крови (обезвоживание).
3. WBC (Leu) – Лейкоциты
Этот показатель указывает на количество белый кровяных телец (лейкоцитов) в крови.
Нормальные показатели уровня лейкоцитов колеблются в зависимости от возраста
человека, и даже от региона его проживания.
Средние показатели нормы WBC (уровня лейкоцитов): 6-10*109/л.
Основной функцией лейкоцитов является участие в защитных механизмах организма. Повышение уровня лейкоцитов называется лейкоцитозом. Лейкоцитозом сопровождаются инфекционные заболевания, лейкозы, ожоги, злокачественные новообразования и многие другие заболевания.
4. СОЭ (Скорость оседания эритроцитов)
Этот показатель указывает на скорость оседания эритроцитов.
Норма СОЭ: мужчины 1-10 мм/час, женщины 1-15 мм/час
СОЭ измеряется в специальной пробирке, на которой нанесена шкала в миллиметрах.
Уровень СОЭ определяют через час после забора крови по высоте столбца, состоящего из эритроцитов. Обычно повышение СОЭ свидетельствует о каком-либо воспалительном процессе, происходящем в организме.

Добавить комментарий

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные и авторизованные пользователи. Комментарий появится после проверки администратором сайта.

116